Care sunt substantele de pe lista medicamentelor compensate si gratuite si cine poate beneficia de ele

In urma noii actualizari, pacientii care sufera de diferite forme ale unor boli cardiovasculare vor beneficia de tratamente noi. Aceste alternative terapeutice duc la scaderea numarului de medicamente pe care pacientul este nevoit sa le ia in prezent pentru tratarea afectiunilor.

Medicamente si combinatii destinate pacientilor cu Diabet zaharat de tip II care nu-si mai pot controla valorile glicemiei cu metformin sau sulfoniluree. Avantajul acestor molecule este de natura economica, fiiind mai ieftine decat singura alternativa exista pe Lista (sitagliptinum) dar si ameliorarea conditiei patologice prin intarzierea progresiei bolii catre adminstrarea de insulina.

1. Combinatii (Perindorpril+Amlodipina)
2. Combinatii (Candesartan+Hidroclorotiazida)
3. Combinatii (Olmesartan+Amlodipina)
4. Combinatii (Valsartan+Amlodipina+Hidroclorotiazida)

Se administreaza pacientillor care sufera de cardiopatie ischemica si hipertensiune arteriala sau care au asocieri comorbide intre cardiopatie ischemica+angina pectorala, hipertensiunea arteriala+angina pectorala, hipertensiune arteriala+aritmii cardiace

Avantaje:

b. Pretul combinatiei: este mai mic decat suma componentelor luate separat ceea ce face ca sa existe o economie la FNUASS care se traduce printr-un numar mai mare de pacienti tratati cu acelasi buget
a. Cresterea aderentei si compliantei la tratament, deoarce acesti pacienti in general sunt pluripatologici si au nevoie de mai multe medicamente pentru conditiile patologice subiacente. Orice reducere a numarului de medicamente luate zilnic confera un avantaj suplimentar prin cresterea aderentei pacientului la tratament

5. Rivaroxabanum
Este un anticoagulant si o alternativa terapeutica mai ieftina si cel putin la fel de eficienta cu heparinele de greutate moleculara mica (enoxaparina – CLEXAN) la pacientii ce sufera interventii chirurgicale ortopedice

6. Indacaterolum
Este un bronodilatator cu durata foarte lunga de actiune. Se adreseaza pacientilor cu bronhopneumonie cronica obstrictiva. Se administreaza o data pe zi, ceea ce confera un avantaj deosebit spre deosebire de ceea ce exista pe lista la care administrarea se facea de cel putin doua ori pe zi.

7. Glicopironiu
Este un bronodilatator cu durata foarte lunga de actiune. Se adreseaza pacientilor cu bronhopneumonie cronica obstrictiva. Se administreaza o data pe zi, ceea ce confera un avantaj deosebit spre deosebire de ceea ce exista pe lista la care administrarea se facea de cel putin doua ori pe zi.

8. Combinatii (Beclometazona+Formoterol)
Este o combinatie pentru astmul bronsic. Face parte din standardul terapeutic national si international si este mai ieftina decat singura alternativa terapeutica existenta

9. Combinatii (Naproxen+Esomeprazol)
Este o combinatie in special pentru pacientii cu boli reumatice care satisface o problema destul de importanta, si anume, protectia gastrica a esomeprazolului la administrarea unui antiinflamator cum este naproxenul. Administrarea naproxenului ducea la sangerari gastro-duodenale. Avantajul bugetar este ca aceasta combinatie este mai ieftina decat componentele luate separat

10. Tenofovirum
Se adreseaza pacientilor cu hepatita B si este cel putin la fel de eficient dar mai ieftin decat singura alternativa terapeutica exista Entecavir

11. Epoetin zeta
Este un biosimilar (asemanator cu genericele) al medicamentului Epoetin-alfa. Se administreaza la pacientii cu insuficienta renala cronica, la pacientii supusi hemodializei si la pacientii cu leucemii si boli mielodisplazice care in cursul evolutiei bolii sau tratamentului ajung sa fie diagnosticati cu anemii. Consumul mare al eritropetinelor face ca prezenta acestui medicament sa aduca economii la FNUASS de cel putin 20% ceea ce face ca impactul bugetar la un consum mare sa fie foarte important

12. Paliperidonum
Pentru pacientii cu schizofrenie. Este mai ieftin ca olanzapina administrata injectabil

13. Methoxi polyethylene glycol epoetin
Se administreaza la pacientii cu insuficienta renala cronica si la pacientii supusi hemodializei avantajul fiind ca estecel putin la fel de eficient dar mai ieftin decat darbepoetina

14. Combinatii (Brinzolamidum+Timololum)
Se administreaza la pacientii cu glaucom, avantajul fiind ca este mai ieftin decat suma componentelor luate separat dar si in confortul pacientilor de a-si administra o picatura in loc de doua in fiecare ochi

15. Tocilizumabum
16. Golimumabum
17. Certolizumabum
18. Abataceptum

Sunt destinate pacientilor cu poliartrita reumatoida, o patologie cu caracter progresiv, distructiv si deformant, cu dezinsertie socio-economica care genereaza costuri terapeutice mari dar si costuri sociale greu de cuantificat. Sunt alternative terapeutice mai ieftine decat ceea ce exista la ora actuala dar si alternative terapeutice la cei a caror evolutie progreseaza sub putinele medicamente existente in Lista.

19. Abatacetum – in Poliartrita idiopatica juvenila
Poliartrita idiopatica juvenila ca si poliartrita reumatoida este o patologie cu caracter progresiv, distructiv si deformant, cu dezinsertie scolara care genereaza costuri terapeutice mari dar si costuri sociale greu de cuantificat. Marele avantaj este ca este mai ieftina si cel putin la fel de eficienta fata singura alternativa terapeutica exista la ora actuala si anume Etanerceptum

20. Dolutegravirum
Destinat pacientilor HIV vine sa completeze grupul de medicamente destinate acestei patologii avantajul fiind o eficienta cel putin la fel de buna dar la un pret mai mic decat ceea ce exista la ora actuala

21. Combinatii (Sitagliptinum+Metformin)
22. Combinatii (Saxagliptinum+Metformin)
23. Saxagliptinum
24. Dapaglifozinum

Totodata aparitia combinatiilor duce la cresterea aderentei si compliantei la tratamen, orice reducere a numarului de medicamente luate zilnic confera un avantaj suplimentar prin cresterea aderentei pacientului la tratament

R.O.